은밀한 그림자 갑상선암

갑상선암

갑상선에서 분비되는 호르몬은 체온 유지, 태아와 신생아의 뇌와 뼈의 성장 발달, 스트레스 조절, 적혈구 생성, 근육과 뼈의 기능 유지 등 우리 인체 내에서 없어서는 안 되는 호르몬입니다.

보통의 경우 갑상선에서 세포의 생성과 사멸이 균형 있게 이루어지지만 특별한 외부 자극이나 유전적 원인에 의해 세포 성장 조절에 균형이 깨지면서 종양이 만들어지게 됩니다. 종양이 만들어진 위치에 따라 갑상선암도 여러 종류로 나눠 부르고 있습니다.

갑상선의 이름은 2006년 대한의사협회 의학용어위원회에서 외래어를 이해하기 쉽게 하기 위해 갑상샘으로 수정하여 정의하였고, 이후 갑상선과 갑상샘을 병행해서 사용되고 있습니다.

갑상선암의 종류

발생한 종양의 위치에 따라 아래와 같이 갑상선 암을 나눌 수 있습니다.

• 갑상선 유두상암 Papillary thyroid cancer: 전체 갑상선 암의 70-80%를 차지하는 암으로 임파절을 통해 전이되는 분화암으로 갑상선 호르몬 생성과 관련이 있는 선조직에서 발병.
• 갑상선 여포암 Follicular thyroid cancer:  혈액을 통해 전이되는 분화암으로 갑상선 호르몬 생성과 관련이 있는 선조직에서 발병
• 갑상선 수질암 Medullary thyroid cancer: 미 분화암으로 전체 갑상선암 중 약 0.5~1% 정도를 차지하는데, 체내 칼슘양을 조절하는 호르몬 분비 세포에서 발병.
• 갑상선 미분화암 Undifferentiated thyroid cancer: 가장 빨리 자라 전이되는 암으로 전체 갑상선암 중 1% 정도를 차지하며 예후가 좋지 않은 암. 조기진단 시 생존율 80%.

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갑상선암의 원인

정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 발병률을 높이는 원인으로 방사선 노출, 과거 갑상선 질환 병력, 그리고 유전적 요인(갑상선 수질암)을 꼽고 있습니다. 또한 갑상선 자극 호르몬(TSH, thyroid-stimulating hormone) 과의 연관성도 큰 것으로 알려졌습니다.

 갑상선암 증상

초기 증상은 없습니다.

암이 진행되면 목에 혹(결절)이 만져질 수 있습니다(혹이 만져져도 혹 중 10-15% 정도만 악성으로 판명). 아래 증상은 일반적인 증상으로 갑상선암과 직접적인 연관은 없을 수 있다고 합니다.

• 종양이 커짐에 따라 호흡곤란이나 숨이 찬 증상
• 피곤이나 무기력감
• 성대 마비나 목소리의 변화가 있을 경우
• 음식물을 삼키기 힘들 때.
• 목에 이물질이 있는 것처럼 느껴지거나 통증이 있음.

주의사항

갑상선암은 초기 증상이 없는 아주 조용한 암으로 알려졌습니다. 그렇지만 간단한 초음파 검사로도 1차 검진이 가능한 암이고, 초기에 수술과 방사선 요오드 치료 등을 통해 96%가 5년 이상, 그리고 93%가 10년 이상 살 수 있는 암으로 암 중에서 예후가 좋은 암이라고 합니다.

갑상선암 환자에게 좋은 음식

갑상선암 환자는 특별히 좋거나 나쁜 음식은 알려지지 않았습니다.

다만 수술 후 증상에 따라 부갑상선 기능 저하증이 올 경우에는 칼슘이 많이 든 음식을, 방사성 요오드 치료를 해야 한다면 시작 전 요오드가 함유된 해조류 섭취를 제한해야 합니다.

이 외에는 수술 후 몸 회복을 위해 균형 잡힌 음식을 섭취해야 빠른 회복이 가능합니다.

 

 

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자료출처: 원자력병원, KDI 경제정보센터, KOICD 질병분류 정보센터, 위키피디아, 한국사회보장정보원, 대한민국 정책브리핑